Ból zęba

Wielu Pacjentów często wychodzi z założenia, że ból zęba to po prostu ból zęba i nie należy się skupiać na jego klasyfikacji. Jednakże określenie charakteru bolesnych odczuć w wielu przypadkach wspomaga diagnozowanie schorzenia, a tym samym ułatwia dalsze leczenie. Dlatego też opiszemy kilka rodzajów tego nieprzyjemnego zjawiska:

– Przeszywający ból zęba przy spożywaniu zimnych posiłków – najczęstszym powodem jego występowania jest nadwrażliwość zęba wynikająca np. z odsłonięcia szyjek zębowych. Ustępuje, gdy drażniące bodźce w postaci niskiej lub wysokiej temperatury ustają. Wspomniana nadwrażliwość jest leczona jest dzięki specjalnym preparatom blokującym kanaliki zębinowe (w naszym gabinecie jest to GLUMA) lub dedykowanym pastom do zębów;

– ból zębów związany z chemicznymi lub mechanicznym bodźcami – tego rodzaju ból zęba występuje przy spożywaniu słodkich bądź zimnych produktów, a także podczas szczotkowania zębów. Swoje źródło ma w zmianach próchnicowych, które wywołały stan zapalny miazgi ulegającej wówczas podrażnieniom. Czasami powodem są także starcie uzębienia bądź erozja szkliwa. Należy zaznaczyć, że jeśli nie odczuwamy żadnych bolesnych odczuć i tak należy regularnie odwiedzać dentystę! Schorzenie może się dopiero rozwijać, przez co nie daje jeszcze wyraźnych oznak swojej obecności;

– przeszywający ból zęba wynikający z zimna – bolesne odczucia mogą się pojawić także w sytuacji spożywania wyłącznie zimnych produktów, ustępują jednak przy usunięciu bodźca. Powodowane są zazwyczaj początkowym zapaleniem miazgi, które jest odwracalne. Zazwyczaj dolegliwość utrzymuje się około 2-3 dni, a do jej usunięcia przeprowadza się leczenie zachowawcze, stosując nowoczesne wypełnienia. Jeżeli ból zęba zaczyna nabierać tępego charakteru i występuje przy wysokich temperaturach przez około tydzień, stan zapalny stał się nieodwracalny. Wówczas konieczne będzie wykonanie zabiegu endodontycznego;

– ból zęba przy nacisku (bądź nagryzaniu) – pojawia się zazwyczaj w przypadku zbyt wysoko wykonanych wypełnień, które nie zostały odpowiednio dopasowane do warunków zgryzu;

– ból zęba występujący przy opukiwaniu (jednym z badań wykonywanych przez stomatologa) – mamy z nim do czynienia przy stukaniu w zęby np. podczas kontroli uzębienia, a dotyczy przede wszystkim zębów leczonych kanałowo. Pojawia się wskutek wtórnego stanu zapalnego włókna ozębnej (struktury utrzymującej ząb w zębodole) przenoszącego bólowe odczucia. Wa takim przypadku należy przeprowadzić powtórne leczenie kanałowe (re-endo) i poprawnie opracować kanały;

– ból przy spożywaniu słodkich produktów – ten rodzaj bólu może być objawem próchnicy wtórnej rozwijającej się pod starym wypełnieniem. Wówczas konieczna jest jego wymiana;

– intensywne bóle samoistne – to one najczęściej skłaniają Pacjenta ku sięgnięciu po środki przeciwbólowe, wynikają z ostrych stanów zapalnych miazgi. Jeżeli problem jest bagatelizowany, wspomniana miazga zaczyna obumierać, a objawy czasowo ustąpią. Następnie ostry stan zapalny przejdzie w przewlekły, nieodczuwany zazwyczaj przez Pacjenta. Po jakimś czasie ból powraca (tzw. ból dawny), a ponieważ miazga wypełniająca ząb jest martwa, niezbędne będzie przeprowadzenie leczenia kanałowego;

– pulsujące bóle nocne, nasilajace się i promieniujące – sięgaja nieraz szyi, skroni bądź uszu, często występują wraz z podwyższeniem temperatury ciała, co świadzy o utworzeniu się ropnia okołowierzchołkowego. Sytuacja wymaga niezwłocznej pomocy medycznej oraz odbarczania wspomnianego ropnia (poprzez jego nacięcie lub trepanację zęba). Czasami bywa, że bóle nocne są oznaką przekrwienia miazgi i odwracalnego stanu zapalnego.